- これってあせも？赤ちゃんの肌の赤いぶつぶつが気になったら
- あせもとは
- このような症状・お悩みはありませんか？
- 赤ちゃん・子どもにあせもができやすい理由
- あせもができやすい場所
- あせもの種類と症状
- あせもの治し方・ご家庭でのケア
- あせもと乳児湿疹・アトピー性皮膚炎の違い
- あせもで病院を受診する目安
- あせもの診断
- あせもの治療
- あせもについてよくある質問
これってあせも？赤ちゃんの肌の赤いぶつぶつが気になったら
赤ちゃんの首や背中に赤いぶつぶつができると、「あせもはどうやって治すの？」「薬や保湿剤を塗った方がよい？」「あせもではなく、ほかの湿疹かもしれない」と心配になる方も多いのではないでしょうか。あせもは、汗の通り道が詰まり、汗が皮膚の中にたまることで起こる皮膚トラブルです。医学的には「汗疹（かんしん）」と呼ばれます。
汗をかきやすい夏に多くみられますが、暖房の効いた部屋で厚着をしているときや、発熱によって汗を多くかいたときなど、季節を問わず現れることがあります。
豊中市のはぐはぐキッズクリニックでは、小児科専門医が赤ちゃん・子どものあせもを診療しています。お気軽にご相談ください。
あせもとは
汗は、汗腺で作られ、汗管と呼ばれる細い通り道を通って皮膚の表面に出ます。大量に汗をかいた状態が続くと、汗管が詰まり、汗が皮膚の中にたまることがあります。その結果、透明な小さな水ぶくれや、かゆみを伴う赤いぶつぶつが現れます。
赤ちゃんや子どもは体が小さいにもかかわらず、大人とほぼ同じ数の汗腺があります。そのため、狭い範囲に汗腺が集中しており、汗をかきやすく、あせもができやすい傾向があります。
このような症状・お悩みは
ありませんか？
- 首や背中に赤いぶつぶつがある
- 顔や頭に透明な小さな水ぶくれがある
- 脇の下や肘・膝の内側が赤くなっている
- 汗をかくとかゆがる
- かきむしって皮膚に傷ができている
- あせもが広がってきた
- ジュクジュクしたり、膿を持ったりしている
- 家庭でケアをしてもなかなか治らない
- あせもと乳児湿疹の違いが分からない
- 市販薬や保湿剤を使用してよいか迷っている
赤ちゃん・子どもに
あせもができやすい理由
汗をかきやすい
赤ちゃんや子どもは新陳代謝が活発で、汗を多くかきます。気温が高い日だけでなく、眠っているときや授乳中、泣いた後などにも汗をかくことがあります。
皮膚が薄い
赤ちゃんの皮膚は大人よりも薄く、外部からの刺激を防ぐバリア機能も未熟です。そのため、汗や衣類の摩擦による影響を受けやすくなります。
汗がこもりやすい
首や脇の下など皮膚が重なる部分、おむつや衣類で覆われる部分は、汗が蒸発しにくく、あせもができやすくなります。厚着や通気性の悪い衣類、抱っこひも、チャイルドシート、ベビーカーの背もたれなどによって汗がこもることもあります。
あせもができやすい場所
赤ちゃんや子どものあせもは、汗がたまりやすい次のような場所に現れます。
- 首の周り
- 頭やおでこ
- 背中
- 胸
- 脇の下
- 肘や膝の内側
- 足の付け根
- おむつで覆われる部分
特に首は、皮膚のしわに汗や汚れがたまりやすく、あせもだけでなく、摩擦による炎症やカンジダなど別の皮膚炎を起こすこともあります。
あせもの種類と症状
水晶様汗疹
皮膚の浅い部分で汗の通り道が詰まって起こるあせもです。
直径数ミリほどの透明な小さな水ぶくれが現れます。赤みやかゆみはほとんどなく、涼しい環境で過ごし、汗をかきにくくすることで自然に改善することがあります。
紅色汗疹
一般的に「あせも」と呼ばれることが多いタイプです。
赤いぶつぶつが現れ、チクチクとした刺激感やかゆみを伴います。赤ちゃんが不機嫌になったり、かきむしって皮膚を傷つけたりすることもあります。
かきこわした部分から細菌が入り、とびひなどの感染症につながることがあるため注意が必要です。
あせもの治し方・
ご家庭でのケア
あせもの基本的な対処は、汗をかき続ける環境を避け、皮膚を涼しく清潔な状態に保つことです。
室温や湿度を調整する
エアコンや扇風機を適切に使用し、汗をかき続けない環境に整えます。赤ちゃんの手足が冷たいという理由だけで厚着をさせず、首や背中に手を入れて、汗ばんでいないか確認しましょう。
汗をかいたら着替える
汗で湿った衣類を着たままにすると、汗や蒸れによって症状が悪化しやすくなります。吸湿性・通気性のよい衣類を選び、汗をかいたら早めに着替えましょう。ぴったりした服よりも、風が通りやすいゆったりした服がおすすめです。
汗をやさしく洗い流す
汗をかいた後は、ぬるめのシャワーなどでやさしく洗い流します。洗浄料を使用する場合は、よく泡立てて手で洗い、十分にすすいでください。汗を拭くときは、濡らしたやわらかいタオルなどで押さえるように拭き取ります。強くこすると皮膚への刺激になります。
爪を短く整える
かゆみがあると、無意識にかきむしって皮膚を傷つけることがあります。爪を短く整え、かきこわしを防ぎましょう。かゆみが強いときは、冷たいタオルを短時間当てると落ち着くことがあります。保冷剤を直接皮膚に当てることは避けてください。
保湿剤は皮膚の状態に合わせて使用する
洗った後に皮膚が乾燥する場合は、低刺激の保湿剤を薄く塗ります。ただし、油分の多い軟膏を汗のたまりやすい部分に厚く塗ると、汗の通り道をふさぎ、あせもを悪化させることがあります。赤みやぶつぶつがある部分への塗り方が分からない場合は、医師にご相談ください。
あせもと乳児湿疹・
アトピー性皮膚炎の違い
あせもは、汗を多くかいた後に、首や背中、脇の下など汗がたまりやすい場所へ小さなぶつぶつが現れるのが特徴です。汗をかきにくい環境にすると改善する傾向があります。
一方、乳児湿疹は、赤ちゃんにみられるさまざまな湿疹の総称です。乾燥や皮脂、よだれなどの刺激、アトピー性皮膚炎など、複数の原因が含まれます。
アトピー性皮膚炎では、かゆみを伴う湿疹が繰り返し現れ、乾燥や皮膚のごわつきを伴うことがあります。ただし、あせもと湿疹が同時に現れる場合もあり、見た目だけでは区別できないことがあります。
「あせもだと思ってケアをしているのに治らない」「季節に関係なく繰り返す」という場合は、一度受診してください。
あせもで病院を受診する目安
軽いあせもで、涼しい環境や着替え、シャワーなどによって改善している場合は、ご家庭で様子を見られることもあります。
上記でご紹介した症状に当てはまる場合のほか、次のような場合は、小児科または皮膚科を受診してください。
- かゆみや赤みが強い
- 黄色いかさぶたや水ぶくれがみられる
- あせもを何度も繰り返している
発熱を伴う場合や、赤みや腫れが急速に広がっている場合、元気がなく全身の状態が悪い場合は、早めに医療機関を受診してください。
あせもの診断
診察では、ぶつぶつが現れた時期や場所、汗をかいた状況、かゆみの有無、ご家庭で行っているケア、使用している薬などを確認します。多くは、発疹の状態や現れている場所、症状の経過から診断します。あせもだと思われていても、乳児湿疹、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、カンジダによる皮膚炎、とびひなど、別の皮膚疾患であることがあります。症状に応じて、感染を伴っていないかなどを確認します。
あせもの治療
治療の基本は、室温や衣類を調整し、汗をかき続けないようにすることです。透明な水ぶくれだけで、赤みやかゆみがほとんどない場合は、皮膚を涼しく清潔に保つことで自然に改善することがあります。
赤みやかゆみなどの炎症が強い場合は、症状や塗る場所に合ったステロイド外用薬などを使用します。かきこわしによる細菌感染を伴っている場合には、抗菌薬が必要になることもあります。
「あせもに効く」と表示された市販薬であっても、赤ちゃんに使用できるとは限りません。また、実際にはあせもではなく、別の皮膚疾患である可能性もあります。
市販薬やご家族に処方された薬を自己判断で使用せず、症状が強い場合は受診しましょう。
あせもについてよくある質問
赤ちゃんのあせもは自然に治りますか？
透明な小さな水ぶくれが現れる軽いあせもは、涼しい環境で過ごし、汗をこまめに洗い流すことで自然に改善することがあります。
ただし、赤みやかゆみが強い場合、かきこわしている場合、家庭でケアをしても改善しない場合は治療が必要です。
あせもとほかの湿疹はどう見分ければよいですか？
あせもは、汗をかいた後に汗のたまりやすい場所へ小さなぶつぶつが現れ、涼しくすると改善する傾向があります。乳児湿疹やアトピー性皮膚炎はそれとは異なる経過をたどり、見た目だけでは区別が難しいこともあるため、判断に迷う場合はご相談ください。
あせもが冬にできることもありますか？
冬でも、暖房の効いた室内で厚着をしているとき、発熱して汗を多くかいたとき、寝具を重ねすぎているときなどに現れることがあります。季節にかかわらず、汗がこもらない環境に整えることが大切です。
汗をかかせないようにした方がよいですか？
汗をかくこと自体を避ける必要はありません。大切なのは、汗をかいたままにせず、こまめに着替えたり洗い流したりすることです。厚着や通気性の悪い衣類は控え、涼しく過ごせる環境を整えましょう。