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咳

子どもの咳が長引く・
止まらないときは

子どもの咳が長引く・止まらないときは

子どもの咳は、気道に入った異物を外へ出したり、たまった痰を排出したりするために起こる体の防御反応です。かぜなどの感染症によることが多い一方で、気管支炎や肺炎、気管支喘息などが原因となることもあります。
豊中市のはぐはぐキッズクリニックでは、小児科専門医がお子さまの咳を診療しています。「咳が止まらない」「夜になると咳がひどくなる」「熱はないけれど咳が続いている」など、気になる症状がございましたらご相談ください。
当院を初めて受診されるお子さまも、咳の診察はWEBからご予約いただけます。お電話でのご予約も受け付けています。

子どもの咳で確認したいこと

咳の音や出る時間帯、ほかに伴う症状は、原因を考えるうえで大切な情報です。受診前に次のような点をご確認ください。

  • いつから咳が出ているか
  • 乾いた咳か、痰が絡んだ咳か
  • 日中と夜間のどちらに多いか
  • 咳で眠れないことがあるか
  • ゼーゼー・ヒューヒューしていないか
  • 犬がほえるような咳ではないか
  • 咳き込んで吐くことがあるか
  • 発熱・鼻水・のどの痛みなどを伴っているか
  • 水分や食事をとれているか
  • 周囲で流行している病気があるか

診察時に咳が出ないこともあります。咳の音や呼吸の様子を動画で撮影していただくと、診察の参考になる場合があります。

咳が長引く・悪化しやすい
場面とその理由

咳が長引く・悪化しやすい場面とその理由かぜによる咳は、熱や鼻水が治まった後もしばらく続くことがあります。感染による炎症が残ることで、気道が刺激に敏感になっているためです。
また、子どもの咳は夜間や明け方に強くなることがあります。横になることで鼻水がのどへ流れ込みやすくなるほか、空気の乾燥や気道の狭まりなどが影響します。熱がなくても、かぜの治りかけのほか、気管支喘息、アレルギー性鼻炎による後鼻漏、百日咳などで咳が続くことがあります。

咳の原因となる主な病気

感染症

  • かぜ症候群
  • インフルエンザ
  • 新型コロナウイルス感染症
  • RSウイルス感染症
  • ヒトメタニューモウイルス感染症
  • 百日咳
  • マイコプラズマ感染症

など

インフルエンザ予防接種はこちら

気管・気管支・肺の病気

  • 気管支炎
  • 細気管支炎
  • 肺炎
  • クループ症候群
  • 気管支喘息
  • 喘息性気管支炎

など

気管支炎・気管支喘息はこちら

鼻やのどの病気

  • 咽頭炎
  • 扁桃炎
  • アレルギー性鼻炎
  • 副鼻腔炎
  • 後鼻漏

など

アレルギー性鼻炎はこちら

咳の原因は、咳の音や続いている期間、発熱や鼻水などの症状、お子さまの年齢などを総合的に判断します。必要に応じて感染症の検査や酸素飽和度の測定などを行います。

咳の音から考えられる病気

咳の音や出方は、原因を考えるうえで大切な手がかりになります。いつもと違う咳が続く場合は、ご相談ください。

コンコンという乾いた咳

かぜの初期や気道の炎症、気管支喘息などでみられます。熱がなくても長引く場合や、夜間・明け方に繰り返す場合は受診をご検討ください。

ゴホゴホという痰が絡んだ咳

かぜや気管支炎、肺炎などでみられます。発熱や呼吸が速いなどの症状を伴う場合は早めの受診が必要です。

子どもの気管支炎

気管支炎は、気管支の粘膜に炎症が起こり、咳や痰などが現れる病気です。多くは風邪に続いて発症し、発熱や鼻水を伴うこともあります。気管支炎の多くはウイルス感染によるため、抗菌剤が必ず必要になるわけではありません。呼吸状態や症状の経過を確認し、必要な治療を行います。
咳が強くなっている。熱が長引く、いったんよくなった後に再び悪化した場合は、肺炎などをともなっていないか確認が必要です。

ケンケンという犬がほえるような咳

クループ症候群でみられる特徴的な咳です。声がかすれたり、息を吸うときに音がしたりすることがあります。夜間に悪化しやすいため注意が必要です。

ゼーゼー・ヒューヒューを伴う咳

気管支喘息や喘息性気管支炎、細気管支炎などでみられます。呼吸が苦しそうな場合や、呼吸が止まりそうになる、唇が紫色になる、意識がもうろうとしているなどの症状がみられる場合は、迷わず119番へ連絡してください。

咳がとまらないときの
ご家庭での過ごし方

咳が出ているときは、一度にたくさん飲ませるのではなく、水やお茶などを少量ずつ与えましょう。水分をとることで、のどの乾燥を防ぎ、痰を出しやすくする効果が期待できます。鼻水が多い場合は、鼻をかんだり、鼻吸い器で取り除いたりすると、のどへ流れ込む鼻水が減り、咳が楽になることがあります。室内が乾燥している場合は、加湿器の使用などで適度な湿度を保ちましょう。加湿器は、カビや雑菌が繁殖しないよう、こまめなお手入れを行ってください。咳が強いときは、上半身を少し起こした姿勢で休むと楽になることがあります。また、たばこの煙や強い香り、ほこりなどの刺激はできるだけ避けましょう。

咳止め薬について

咳止め薬について咳は、痰や異物を体の外へ出す大切な働きがあるため、必ずしも咳止め薬が必要になるとは限りません。咳の原因や症状に応じて、痰を出しやすくする薬や気管支を広げる薬、吸入薬などを使用します。
市販薬や、ご家族に処方された薬を自己判断で使用することは避けてください。特に乳幼児へ薬を使用する場合は、事前に医師または薬剤師へご相談ください。

このような場合は早めに受診を

次のような症状がある場合は、診療時間内のできるだけ早い時間に小児科を受診してください。

  • 咳が長引いている
  • 咳が日に日に強くなっている
  • 咳で眠れない日が続く
  • ゼーゼー・ヒューヒューしている
  • 水分や食事をとりにくい
  • 発熱や元気・食欲の低下を伴う
  • 一度受診した後も改善しない

乳幼児は気道が細く、鼻水や痰が増えるだけでも呼吸が苦しくなることがあります。特に月齢の低い赤ちゃんは、哺乳量や呼吸の様子に変化があれば早めにご相談ください。

救急受診が必要な症状

次のような症状がみられる場合は、夜間や休日でも速やかに医療機関を受診してください。

  • 呼吸が苦しそう、呼吸が明らかに速い
  • 肩で息をしている
  • 胸やみぞおちが呼吸のたびにへこんでいる
  • 息を吐くときや吸うときに強い音がする
  • 顔色が悪い、唇が紫色になっている
  • 呼びかけへの反応が乏しい
  • ぐったりしている
  • 水分をほとんどとれない
  • 突然激しく咳き込み、異物を吸い込んだ可能性がある

子どもの咳について
よくある質問

子どもの咳が止まらない場合、いつ受診すればよいですか?

咳で眠れない、咳き込んで何度も吐く、ゼーゼーしている、日に日に咳が強くなっている場合は受診してください。咳が長引いている場合も、気管支喘息やアレルギー性鼻炎などが隠れていることがあるため、一度ご相談ください。

熱はありませんが、咳だけ続いています。受診した方がよいですか?

元気や食欲があっても、咳が長引いている場合や、夜間・運動後に繰り返す場合は、一度ご相談ください。発熱を伴わない咳にも、かぜの治りかけや気管支喘息、アレルギー性鼻炎など、さまざまな原因があります。

咳き込んで吐いてしまいます。大丈夫ですか?

子どもは咳の反射が強く、痰をうまく出せないため、激しく咳込んだ際に吐くことがあります。ただし、何度も繰り返す場合や、水分をとれない、呼吸が苦しそう、顔色が悪い場合は早めに受診してください。

市販の咳止め薬を飲ませてもよいですか?

お子さまの年齢や咳の原因によって適した薬は異なります。自己判断で使用せず、医師または薬剤師へご相談ください。以前処方された薬や、ご家族の薬を使用することも避けましょう。