- 赤ちゃんの湿疹・肌荒れ、様子を見てもいい？
- 乳児湿疹とは
- このような症状・お悩みはありませんか？
- 乳児によくみられる湿疹
- 乳児湿疹の診断
- 乳児湿疹の治療
- ご家庭で行うスキンケア
- 乳児湿疹と食物アレルギーの関係
- 乳児湿疹で受診する目安
- すぐに医療機関を受診していただきたい症状
- 湿疹・乳児湿疹についてよくある質問
赤ちゃんの湿疹・肌荒れ
様子を見てもいい？
赤ちゃんの皮膚に赤いぶつぶつやカサつきが現れると、「このまま様子を見ても大丈夫？」「アトピー性皮膚炎では？」と心配になる方も多いのではないでしょうか。
赤ちゃんの皮膚は大人より薄く、皮脂や水分のバランスも変化しやすいため、さまざまな湿疹がみられます。適切なスキンケアで改善するものもありますが、炎症が強い場合や長引く場合には治療が必要です。
豊中市のはぐはぐキッズクリニックでは、小児科専門医が赤ちゃんの湿疹・肌荒れを診療しています。お気軽にご相談ください。
乳児湿疹とは
乳児湿疹は、赤ちゃんにみられる湿疹の総称であり、一つの病名ではありません。赤ちゃんの湿疹には、皮脂の分泌や乾燥、汗、よだれ、衣類との摩擦などが関係するものがあります。乳児脂漏性皮膚炎、あせも、接触皮膚炎、アトピー性皮膚炎など、原因や症状はさまざまです。見た目だけでは区別しにくいこともあるため、湿疹が現れた時期や部位、かゆみの有無、これまでの経過などを確認して判断します。
このような症状・お悩みは
ありませんか？
- 顔や頭に赤いぶつぶつがある
- 頭皮や眉毛に黄色いかさぶたがついている
- 頬や口の周りが赤く、カサカサしている
- 首や脇などの皮膚が重なる部分が赤い
- 湿疹がジュクジュクしている
- かゆそうに顔や身体をこすっている
- 保湿しても湿疹が改善しない
- 湿疹が良くなったり悪くなったりを繰り返している
- アトピー性皮膚炎や食物アレルギーが心配
乳児によくみられる湿疹
新生児ざ瘡（赤ちゃんのニキビ）
生後間もない時期に、頬やおでこを中心として赤いぶつぶつが現れます。多くは一時的なもので、成長とともに自然に目立たなくなります。
強くこすったり、つぶしたりせず、皮膚を清潔に保ちましょう。
乳児脂漏性皮膚炎
頭皮、髪の生え際、眉毛、額などに、黄色っぽいかさぶたやベタつきのある湿疹が現れます。皮脂の分泌が多い時期にみられやすい湿疹です。
入浴前にかさぶたをベビーオイルなどでふやかしてから、泡立てた洗浄料でやさしく洗います。無理にはがすと皮膚を傷つけるため注意してください。
乾燥による湿疹
赤ちゃんの皮膚は水分を保つ力が十分ではなく、頬や手足などが乾燥して赤くなったり、カサカサしたりすることがあります。
洗いすぎや熱いお湯を避け、入浴後は保湿剤で皮膚を保護します。
あせも
汗が皮膚の中にたまることで、小さな赤いぶつぶつが現れます。首、脇、背中など、汗がたまりやすい部分によくみられます。
汗をかいたら着替えたり、やさしく洗い流したりして、皮膚を清潔に保ちましょう。
よだれや食べ物によるかぶれ
よだれやミルク、離乳食などが皮膚に繰り返し触れると、口の周りや顎が赤くなることがあります。
汚れを強くこすらず、ぬるま湯や濡らしたやわらかい布でやさしく拭き取ります。
授乳前・食事前に口周りをワセリンで保護することも効果的です。
アトピー性皮膚炎
かゆみのある湿疹が良くなったり悪くなったりしながら続く病気です。乳児期には、頬、額、頭などから湿疹が始まり、身体や手足へ広がることがあります。
乳児湿疹がすべてアトピー性皮膚炎というわけではありません。詳しい症状や治療については「アトピー性皮膚炎」のページをご覧ください。
乳児湿疹の診断
診察では、湿疹が始まった時期、症状が現れている場所、かゆみの有無、スキンケアの方法などを確認します。多くは皮膚の状態と症状の経過から判断します。湿疹の状態によっては、感染症やアトピー性皮膚炎など、ほかの病気が隠れていないか確認します。
食物アレルギーが心配な場合も、湿疹があるという理由だけで検査を行うのではなく、食べたものや症状の現れ方を確認したうえで必要性を検討します。
乳児湿疹の治療
治療は、湿疹の種類や炎症の程度に合わせて行います。軽い乾燥であれば、洗い方や保湿方法を見直すことで改善することがあります。赤みやかゆみがある場合は、保湿剤だけでなく、炎症を抑える外用薬を使用します。
細菌などの感染を伴っている場合には、症状に応じた薬が必要です。市販薬やご家族に処方された薬を自己判断で使用せず、赤ちゃんの皮膚の状態に合った治療を受けましょう。
ご家庭で行うスキンケア
泡でやさしく洗う
洗浄料をよく泡立て、手でなでるように洗います。ガーゼやタオルを使う必要はありません。首や脇などの皮膚が重なる部分、耳の後ろなどもやさしく洗い、洗浄料が残らないよう十分にすすぎましょう。
入浴後に保湿する
入浴後は、皮膚が乾燥する前に保湿剤をやさしく塗ります。湿疹のある部分だけでなく、乾燥しやすい範囲にも広げましょう。赤みやジュクジュクがある部分は、保湿だけでは改善しないことがあるため、受診をご検討ください。
汗やよだれを放置しない
汗やよだれ、ミルクなどが皮膚についたままになると、刺激によって湿疹が悪化することがあります。強くこすらず、ぬるま湯や濡らしたやわらかい布で押さえるように拭き取ります。
乳児湿疹と食物アレルギーの関係
乳児湿疹があるからといって、必ず食物アレルギーがあるわけではありません。
一方、湿疹のある状態が続くと、皮膚のバリア機能が低下するため、早い段階から適切に治療して皮膚の状態を整えることが大切です。
湿疹を理由に離乳食の開始を遅らせたり、特定の食べ物を自己判断で除去したりせず、食物アレルギーが心配な場合は医師にご相談ください。
乳児湿疹で受診する目安
次のような場合は早めに受診してください。
- 湿疹が広がってきた
- 赤みやかゆみが強い
- かき壊して出血している
- 眠れない、授乳しにくいなど生活に影響している
- 離乳食を始める前に湿疹を整えておきたい
- 受診した方がいいか迷ったとき
すぐに医療機関を
受診していただきたい症状
- 発熱を伴っている
- 水ぶくれが急に増えている
- 赤みや腫れが急速に広がっている
- 顔色が悪く、ぐったりしている
- ミルクや母乳がほとんど飲めない
- 食べ物を口にした後、じんましんや咳、呼吸の苦しさが現れた
このような場合は、診療時間を待たず、救急医療機関への受診も検討してください。
湿疹・乳児湿疹について
よくある質問
乳児湿疹は自然に治りますか？
新生児ざ瘡や乳児脂漏性皮膚炎など、成長とともに改善するものもあります。ただし、炎症が強い場合や湿疹が長引く場合は治療が必要です。自己判断で長期間様子を見ず、改善しない場合は受診してください。
乳児湿疹とアトピー性皮膚炎はどう違いますか？
乳児湿疹は、赤ちゃんにみられる湿疹の総称です。アトピー性皮膚炎は、その中でもかゆみのある湿疹が良くなったり悪くなったりしながら続く炎症です。初期には区別が難しいこともあるため、症状の経過を確認して判断します。
毎日石けんで洗っても大丈夫ですか？
赤ちゃん用など刺激の少ない洗浄料をよく泡立て、手でやさしく洗い、十分にすすぎましょう。洗った後に乾燥する場合は、保湿剤を使用します。洗浄料が刺激になっている可能性がある場合はご相談ください。
ステロイド外用薬を赤ちゃんに使用しても大丈夫ですか？
湿疹の強さや塗る場所に合ったランクの薬を、適切な量と期間で使用することが大切です。処方された薬の塗り方や使用期間が分からない場合は、自己判断で中止せず医師に確認しましょう。
湿疹があるときは離乳食を遅らせた方がよいですか？
湿疹があるという理由だけで、自己判断により離乳食の開始を遅らせることはおすすめできません。まず湿疹を治療して皮膚の状態を整え、食物アレルギーが心配な場合は医師に相談しながら進めましょう。