TOPへ

とびひ（伝染性膿痂疹）

子どもの水ぶくれ、
 広がるとびひかもしれません

子どもの水ぶくれ、広がるとびひかもしれません

子どもの皮膚に水ぶくれやジュクジュクした傷ができ、短い間にほかの場所へ広がっている場合は、とびひの可能性があります。
とびひは、細菌による皮膚の感染症です。水ぶくれやただれから出る液に触れた手を介して、火が飛び移るように症状が広がることから「とびひ」と呼ばれています。正式な病名は「伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）」です。放置すると全身へ広がったり、家族や周囲の子どもにうつしたりすることがあるため、早めに治療を始めることが大切です。
豊中市のはぐはぐキッズクリニックでは、小児科専門医が子どものとびひを診療しています。疑われる場合はお気軽にご相談ください。

このような症状は
 ありませんか？

  • 水ぶくれができている
  • 水ぶくれが破れ、皮膚がジュクジュクしている
  • 赤いただれが周囲へ広がっている
  • 黄色や茶色のかさぶたができている
  • かゆみがあり、何度もかきむしっている
  • 鼻や口の周りから発疹が広がっている
  • あせもや虫刺されの傷が化膿してきた
  • きょうだいや同じ園の子がとびひと診断された

とびひの原因

とびひの主な原因は、黄色ブドウ球菌や溶血性レンサ球菌（溶連菌）などの細菌です。これらの細菌は皮膚や鼻の中などにも存在しますが、次のような小さな傷から皮膚の中へ入り込むと、とびひを起こすことがあります。

  • あせもや虫刺されをかきこわした傷
  • 湿疹やアトピー性皮膚炎による傷
  • 転んだときの擦り傷
  • 鼻を触ったり、こすったりしてできた傷

特に夏は高温多湿で細菌が増えやすく、汗や虫刺されによる皮膚トラブルが増えるため、とびひも起こりやすくなります。

とびひの症状

水ぶくれができるタイプ

子どもに多くみられるタイプです。赤みを伴う水ぶくれができ、破れると皮膚がむけてジュクジュクします。
かゆみのために患部をかくと、水ぶくれの液が手に付き、その手で触れた別の場所へ症状が広がります。

厚いかさぶたができるタイプ

赤みや小さな膿を持ったぶつぶつが現れ、黄色から茶色の厚いかさぶたになります。発熱やのどの痛みなどを伴う場合もあります。
子どものとびひでは水ぶくれができるタイプが多いものの、見た目だけで判断するのは難しいため、疑わしい症状があれば受診しましょう。

とびひと虫刺され・
 あせもの見分け方

とびひと虫刺され・あせもの見分け方虫刺されやあせもでは、通常、小さな赤いぶつぶつやかゆみが中心です。一方、とびひでは、水ぶくれが破れてジュクジュクする、黄色いかさぶたができる、離れた場所にも同じような症状が増えるといった特徴があります。ただし、虫刺されやあせもをかきこわしたことから、とびひが始まる場合もあります。「最初は虫刺されだと思っていたが、急に広がってきた」という場合は受診してください。

とびひの診断・治療

診察では、水ぶくれやただれ、かさぶたの状態、症状の広がり方などを確認します。治りにくい場合や繰り返す場合は、患部の細菌を調べる検査を行うことがあります。
治療では、症状の範囲や状態に応じて抗菌薬の塗り薬を使用します。症状が広がっている場合には、抗菌薬の飲み薬を併用することがあります。
適切な治療によって数日程度で改善することもありますが、症状の広さや原因菌によって治るまでの期間は異なります。見た目がよくなっても自己判断で薬を中止せず、医師から指示された期間は続けてください。

とびひのときの過ごし方

患部を清潔にして覆う

患部は石けんをよく泡立て、こすらずにやさしく洗います。洗った後は処方された薬を塗り、浸出液が周囲につかないようガーゼなどで覆いましょう。細菌は多湿を好みますので、必ず通気性の良いものを選びましょう。
水ぶくれを自宅で無理につぶすことは避けてください。

かきこわしと家庭内感染を防ぐ

爪を短く整え、患部を触った後は手をよく洗います。タオル、衣類、寝具などの共用は避け、洗濯できるものはこまめに洗いましょう。

お風呂はシャワーを基本にする

皮膚を清潔に保つことは必要ですが、きょうだいへの感染を防ぐため、症状が治まるまでは湯船を避けシャワーを基本とします。きょうだいがいる場合は、ほかの家族が入浴した後にシャワーを浴びると安心です。

保育園・学校への登園・登校

患部を治療し、ガーゼや包帯などでしっかり覆うことができれば、原則として保育園や学校を休む必要はありません。
ただし、症状が広範囲に及んでいる場合、患部を覆えない場合、発熱や体調不良を伴う場合は、お休みが必要になることがあります。園や学校によって独自の決まりがある場合もあるため、事前に確認してください。

プールや水遊び

プールの水そのものから感染するわけではありませんが、肌の接触やタオルなどを介して感染を広げる可能性があります。また、患部を刺激して症状が悪化することもあるため、完全に治るまではプールや水遊びを控えましょう。

とびひは早めに受診しましょう

とびひは感染が広がりやすいため、自然に治るのを待つのではなく、水ぶくれやジュクジュクした傷がみられた段階で受診することをおすすめします。
上記でご紹介した症状に当てはまる場合のほか、次のような場合は特に早めにご相談ください。

  • 顔や体の広い範囲に広がっている
  • 発熱や元気のなさを伴っている
  • 薬を使用しても改善しない

乳幼児で症状が急速に広がっている場合や、高熱、ぐったりしているなど全身の状態が悪い場合は、速やかに医療機関を受診してください。

とびひを防ぐために

とびひを防ぐために

とびひの予防には、皮膚に傷を作らないことと、皮膚を清潔に保つことが大切です。あせも、虫刺され、湿疹などがある場合は、かきこわす前に適切なケアを行いましょう。また、爪を短く切る、こまめに手を洗う、鼻を触った手で皮膚をかかないようにすることも感染予防につながります。

とびひについてよくある質問

とびひは何日くらいで治りますか？

症状が軽く、早い段階で適切な治療を始めた場合は、数日程度で改善することがあります。ただし、広い範囲に広がっている場合や薬が効きにくい場合は、治療に時間がかかります。

とびひは自然に治りますか？

軽い症状が自然に改善することもありますが、かきこわすと短期間で広がり、周囲の人へ感染させる可能性があります。とびひが疑われる場合は、自然に治るのを待たずに受診しましょう。

とびひは大人やきょうだいにもうつりますか？

患部や浸出液に触れることで、大人やきょうだいにもうつる可能性があります。患部を覆い、手洗いを行い、タオルや衣類を共用しないようにしましょう。

とびひのあとは残りますか？

適切に治療すれば、通常は大きな傷あとを残さずに治ります。一時的に皮膚の色が濃くなったり薄くなったりすることはありますが、多くは時間とともに目立ちにくくなります。かきこわしや感染が深くなるとあとが残ることがあるため、早めの治療が大切です。