ご予約された「インフルエンザワクチン」・「フルミスト(経鼻)ワクチン」の予診票を印刷し、ご記入のうえ母子手帳と一緒にご持参ください。

印刷が出来ない方は、当院でも配布しております。

ご記入の上お持ちいただくと受診がスムーズです☆

 

★インフルエンザワクチン予診票(注射)

 

★フルミスト予診票(経鼻ワクチン)