診療予約 初めて受診される方へ

Step1 : お電話でご予約ください。

TEL 06-6845-8989

※次回のご来院時からはインターネット予約がご利用になれます。

Step2 : 問診票をご記入ください

下から必要な問診票を選択してください。
問診票のPDF書類が別のウインドウで開きますので、プリントアウトしてご記入の上、来院の際ご提示ください。
よりスムーズに診察を受けていただけます。

予防接種の問診票

インフルエンザ予防接種【問診票】小児用…(flu-vaccination-ch.pdf 1.13MB)>

インフルエンザ予防接種【問診票】成人用…(flu-vaccination-ad.pdf 1.00MB)>

診察、健診の問診票

診察・健診【問診票】新患用…(monshinF.pdf 296KB)>

※問診票のプリントアウトができない場合は、ご来院時にお渡しできます。



はぐはぐキッズクリニック/オピタル

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